Выпадение прямой слизистой кишки

Ответить
Аватара пользователя
lilia
Администратор
Сообщения: 11374
Зарегистрирован: 25 июл 2017, 18:06

27 фев 2010, 19:27

Здравствуйте! Меня зовут Галина, мне 33 года. Меня волнует вопрос относительно моего второго сына Альберта, возраст 2 г. 2м.
В августе 2009 в возрасте 1 г и 8 м у ребенка началось выпадение прямой слизистой кишки. С выпадением лежали в больнице, куда нас увезла скорая помощь, т.к. вправить дома не смогли.
Никаких обследований мы не проходили. при обращении к хирургу в институте педиатрии РАМН - он прощупал рукой кишку на наличие полипов и их исключил. Все врачи назначили "расслабляющую диету" (хотя запорами ребенок не страдал, имел регулярный стул 1-2 раза в день) и все, сказали ждать 3 года, должно пройти само. Запретили садиться на горшок 1 месяц: какать только лежа, в крайнем случае стоя. Пришлось вернуться от горшка (к которому ребенок был приучен назад к памперсам).
Из моих наблюдений за ребенком: расслабляющая диета только усугубила - выпадения участились на фоне разжиженного (в виде кашицы) стула. Когда стул тугой и оформленный ввиде колбаски - выпадение отсутствует. Заметила, что выпадения происходят либо в тот день когда я отсутствую, либо на следующий день за моим отсутствием. Может ли быть здесь психологический фактор? (вообще выпадения у него начались в последний месяц моей беременности с третим ребенком, на следующий день после выявления на УЗИ паталогии у младшего ребенка). Могли ли быть вызваны эти выпадения подъемом тяжестей? В июле-августе мы были в Абхазии и на пляже он таскал камни - строил башни, может быть поднял тяжелые? Выпадения начались через неделю после нашего возвращения.
Ситуация на сегодняшний день такова:
Вот уже месяц как выпадения отсутствуют. У меня вопрос:
стоит ли пытаться вернуть ребенка на горшок или до 3-х лет не стоит провоцировать?

RomanD2000
Бывалый
Сообщения: 100
Зарегистрирован: 01 авг 2017, 18:45

28 фев 2010, 11:28

Выпадение прямой кишки связано с повышением давления в брюшной полости, по своему механизму это состояние равносильно грыжам брюшной полости. Выпадение можно напрямую связать с поднятием тяжести и с жидким стулом, в этом случае каловые массы раздражают большие площади слизистой толстого кишечника и вызывают более сильное сокращение мышц передней брюшной стенки при дефекации. С психологическим компонентом и стрессовыми ситуациями выпадение прямой кишки у ребенка увязать трудно.
Что касается лечения - вы все делаете верно, избегайте стрессовых ситуаций для кишечника - запоров или поноса (это индивидуально смотрите на то, как его кишечник реагирует на те или иные продукты), не давайте ребенку поднимать тяжелое. Ну, надеюсь острые приправ Вы ему в пищу не добавляете. Садить пока на горшок ребенка не следует во избежание рецидива выпадения. Ну, а по достижении 3 лет обычно происходит укрепление опорно-двигательного аппарата и вполне возможно Вы забудете о данной проблеме.

ГалинаТ
Бывалый
Сообщения: 3911
Зарегистрирован: 01 авг 2017, 18:45

28 фев 2010, 13:54

Большое спасибо за ответ!

Ответить

Вернуться в «Консультация детского хирурга»